刘学伟:中国防控放松时,面临的是一个什么样的世界局面?
发布时间:2023-11-10 17:05:38
【文/观察者网专栏作者 刘学伟】
近日,中国的疫情对策出现了一个大变局,对已经坚持了好几年的“动态清零”政策做了重大调整。现在的总政策,还在摸索试探中,也能看出各地各级政府维持平稳过渡的努力。
从奥密克戎变种出现以来,欧美基本以躺平之姿对待,笔者身在法国,已经相当长时间没有再关注疫情。现在西方出现的新一波,比如法国的第九波疫情,笔者倒真是认为,大概率,当然不是必然,不会有比以前更严重的、难以对付的情势发生。当然,万事谨慎为上,WHO关于病毒还可能出现恶性变异的警告,也不能置若罔闻。
眼下中国放开防疫,也遭遇了很多不明情况,笔者这里想借数据来分析下未来可能遇到的情势,聊供大家参考。所有数据来源于Our Word in Data网站。
一如既往,为了能在图形上看得清楚,样本的数量不可太多,因此本文选取了最多23项数据。首先按照不同收入水平,选取各大洲和全世界的集体数据,然后是与我们更相关的西方和东方主要国家的数据。其它地方的国别数据,就只好从略了。时段则尽可能从2020年1月开始,这样可以看到全貌。
我们先来看第一项数据,就是按人口数量加权之后的累计确诊病例。我们可以很清楚地看到,所有的富裕发达国家和地区,无论东西方,疫情都很重。(中东富国的情形中庸,不述。)其中的东方国家和地区,其实一直到这波奥密克戎疫情到达之前,都是出世绝尘的抗疫标兵。但到头来,这些富裕的国家和地区,空有东方人民谨慎文化和强大政府管制能力的加持,还是都没有扛住奥密克戎的超级传染性,落入了和西方发达国家相当的染疫水平。
作者供图,下同
大国中,唯一的例外是中国,数据低到约等于零。另一个人口大国印度,也远好于西方。但是在亚洲国家中间,还是属于拖后腿之列。
不过中国古人早就说过,福兮祸之所倚。由于三年坚守,中国现在反而成了一个免疫洼地,中国人要想从其中爬出来,走到和现在世界上大多数国家免疫程度相当的平地上,必定有一番艰难。当然我们也可以把中国现在的情形比喻成一个不染疫的高地,现在要从上面平缓地下来,进入到处都是病毒的凡间,也很可能遇到一些意外。
现在我们来看第二项数据,按人口加权之后的死亡累计。这个图大体与第一个图的线条平行,依然是越富裕的国家,从头到尾死亡率越高。不同的是,在疫情初期,西方国家的相对死亡率比相罹病率还要高出许多。东方的富裕国家和地区,依然是在今年以来的奥密克戎疫情中才出现的大量死亡。而此时,病毒的毒性已经明显降低,整体死亡率也就低下来了。
第三张图展示的是随着时间的迁移,病死率的整体下降趋势。原始病株Alpha的世界平均死亡率是7.7%,德尔塔时代是2%,奥密克戎时代就只有1%左右了。注意这是累计的死亡率,后面的死亡率一直把前面高死亡率时死人的数据带在里面的。
第四个图是滚动的死亡率。为了看得清楚一些,时间轴缩短到从今年2月起。可以看到,现在这一波奥密克戎的罹病致死率已经降至世界平均的0.34%,亚洲的只有0.16%,而中国的死亡率小到无法统计。
下面两张图的数据就严重不全了。
第五张关于住院病人数的图中,本人考察的二十三个项目里,只有七项有这个数据。
我们可以看到,英、美、加拿大现在这一波的住院数据比起以前的高峰,还低很多。只有日本的数据已经再次达峰,相对最严重的法国,住院病人数达到曾经峰值的近70%。
好在更重要的重症监护数据要看好得多。这里有数据的八个国家,ICU病房的病人数量都比以前的峰值低太多。这就是他们认为现在这一波疫情不可怕的主要底气吧。
病房入院人数和ICU病人的数目,中国政府无疑握有比确诊人数确切得多的数据,但是都没有公布。个人认为这是一个重大缺陷。因为现在中国已经放弃应检尽检的政策,而行愿检尽检新政策。实际检测的总人数必是大降,反映在确诊数据上自然也是大降。但事实上,随着监管的放松,实际感染者的数量必然大增。而且这个真实数据并无法用以前的办法统计出来,也就是说,现在的新增确诊数据会严重失真。
笔者强烈建议,从现在开始,中国的疾控中心每天应当公布住院和住进ICU的病人存量数量。如果能同时公布每天新增和出院出ICU的动态数据,那就更好。最好是把前几个月的历史数据都补报出来,这样人们才可以看到新情况下疫情的真实起伏情况。否则人民心中无数,单靠那个不可能靠谱的新增确诊数据观察形势,难免增加恐慌情绪。
最新的消息是国家卫健委已经宣布,从12月14日起不再公布无症状感染者数据,也是看到了很多无症状感染者不再参加核酸检测,无法准确掌握数据,也就没有参考价值了。
最后两张图展示的是超额死亡率。一张是按人口加权后的绝对数,一张是无需加权的百分比,这个数据其实才能最准确地表达各国疫情的严重程度。可惜的是,该网站提供的该项数据严重不全,超过一半的国家都缺席,这种缺席自然也就造成了集体项目数据的不可能存在。但有数据的国家还是蛮多,为了图能看清楚,笔者只选择了尽量多的东亚国家和部分重要的西方国家,数据点没有选在最后是因为那里缺的数据还要更多。
从这些数据中,依然可以明确看到,除了香港是例外,东亚的情况比西方要好太多。按百分比看,西方国家的平均值应当在10%以上,而列入表中的东方国家和地区的平均值应当在在5%以下。如果把中国的数据加进去,那就肯定小于1%了。
根据前面几张图展示的情况,其实中国人满可以有相当充足的信心,就是情况不至于太糟糕,总之是不会比已经开封的东方国家和地区的情况更糟。
当然即使以十万分之一的死亡率计算,如果中国有数亿人感染奥密克戎病毒,死亡人数也还是会上万。如果出现一定程度的医疗挤兑,那这个死亡数就会达到数万之谱。如果疫情广泛传开后,死亡率不能一直那么低,假设达到这些项目中次好的新加坡的0.04%,也就是世界平均值的九分之一,中国现有的十万分之一死亡率的大约40倍,那中国接下去的死亡总数就可能是十万级别了。虽然这个数据依然是世界最好的数据,但这种可能性也是必须预先估计到的。
总之,这就是最后一仗了。无论如何也是必须战而胜之啊!中国把这个时段拖到了毒性很低的奥密克戎时代,已经是了不起的成就了。
我们现在需要万众一心,齐心协力,像当初对付武汉疫情一样,向世界交出一份依然靓丽的答卷。都说笑到最后才是笑得最好,笔者真心祝愿在对抗疫情这件事上,中国人民能够一直笑到最后。
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